Kein anderes Fach in Deutschland verlangt zwei Approbationen. Das öffnet Ihnen finanzierungsseitig mehr Türen als anderen Fachärzten — verlangt aber auch, dass Sie von Anfang an wissen, über welchen Weg Sie abrechnen.
Die Fachrichtung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie ist die einzige in Deutschland, die zwingend beide Approbationen voraussetzt: ein abgeschlossenes Medizin- und ein abgeschlossenes Zahnmedizinstudium, bevor die eigentliche Facharztweiterbildung überhaupt beginnen kann. Bis zum Facharzttitel vergehen dadurch häufig 15 Jahre oder mehr — ein Ausbildungsweg, den kein anderes Fach kennt.
Für die Finanzierung ist diese Doppelqualifikation zunächst ein Vorteil: MKG-Chirurgen können sich sowohl an spezialisierte Ärzte- als auch an Zahnärzte-Finanzierer wenden — der Kreis der infrage kommenden Häuser ist damit strukturell größer als bei einer einfachen Facharztqualifikation.
Wer sowohl die ärztliche als auch die zahnärztliche Zulassung besitzt, muss sich bei jedem einzelnen Behandlungsfall entscheiden, ob über die Kassenärztliche Vereinigung (KV, nach EBM) oder die Kassenzahnärztliche Vereinigung (KZV, nach BEMA/GOZ) abgerechnet wird. Der Bundessozialgerichtshof hat 2016 in einem vielzitierten Urteil (Az. B 6 KA 16/15 R) ein striktes Splittingverbot bestätigt: Ein einheitlicher Behandlungsfall darf nicht in zwei Abrechnungsfälle aufgeteilt werden, um Leistungen teils über die eine, teils über die andere Gebührenordnung abzurechnen.
Für die Praxisplanung bedeutet das, dass die Umsatzstruktur nicht beliebig zwischen beiden Abrechnungswegen wechseln kann. Wer sein Leistungsspektrum plant — etwa mehr implantologisch-zahnärztlich oder mehr tumorchirurgisch-ärztlich ausgerichtet —, legt damit indirekt auch fest, welcher Kassenweg über welchen Anteil des Umsatzes entscheidet. Diese Weichenstellung gehört in die Wirtschaftlichkeitsplanung, nicht erst in die laufende Abrechnung.
Weil MKG-Chirurgen sowohl ärztlich als auch zahnärztlich zugelassen sein können, kommen grundsätzlich Förderprogramme aus beiden Welten infrage — etwa KfW 067 für den freiberuflichen Bereich generell. Welcher Weg tatsächlich passt, hängt von der gewählten Zulassungskonstellation und dem geplanten Leistungsschwerpunkt ab — hier lohnt sich eine frühzeitige Abstimmung, bevor die Investitionsplanung steht, nicht erst danach.
Keine verbindliche Zusage. Konditionen bonitätsabhängig.
Modellrechnungen ohne Gewähr. Keine verbindlichen Angebote. Konditionen variieren je nach Bonität, Objekt und Bank. Keine Steuer- oder Rechtsberatung.
OP-Bereich und bildgebende Diagnostik (üblicherweise digitale Volumentomographie, DVT) machen zusammen mehr als die Hälfte der Investition aus — Ausdruck des chirurgischen Schwerpunkts der Fachrichtung.
Diese Seite erklärt Finanzierungsstrukturen allgemeinverständlich. Sie ist keine Steuer- oder Rechtsberatung (§1 StBerG, RDG). Die Frage, welcher Abrechnungsweg für Ihr konkretes Leistungsspektrum passt, gehört zu Ihrer Kammer bzw. Ihrem Steuerberater — ich strukturiere die Finanzierung passend dazu.
Unverbindliche Erstberatung kostenlos. Ich stimme Zulassungskonstellation und Finanzierungsstruktur von Anfang an aufeinander ab.
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