Für Ergotherapiepraxen fanden wir keine jährliche Existenzgründungsanalyse, wie es sie für Zahnärzte, Apotheker oder Hausärzte gibt. Das ist keine Aussage über die Finanzierbarkeit, sondern der Grund, warum hier die konkrete Investitionsliste zählt und kein Durchschnittswert. Die erste Weiche ist die Zulassung. Wer eine Ergotherapiepraxis gründen will, muss zuerst klären, ob die Praxis eine Kassenzulassung hat oder als reine Privatpraxis läuft.
Bei einer Ergotherapiepraxis finanzieren Sie einen Heilmittelerbringer-Betrieb, keine Arztpraxis. Die Finanzierung läuft über ein Investitionsdarlehen für Einrichtung, Umbau und Therapieausstattung, eine Betriebsmittellinie für die Anlaufphase und das Förderdarlehen KfW 067. Bei einer Übernahme kommt die Praxiswertfinanzierung hinzu. Maßgeblich ist die konkrete Investitionsliste Ihres Vorhabens.
Ergotherapeutinnen und Ergotherapeuten sind Heilmittelerbringer. Ihre Zulassung zur Versorgung gesetzlich Versicherter richtet sich nach § 124 SGB V. Anders als bei Ärzten und Zahnärzten in gesperrten Planungsbereichen gibt es dafür keine Bedarfsplanung, Sie müssen also keinen Kassensitz kaufen.
Investitionsdarlehen, Betriebsmittel und KfW 067: Finanziert wird über ein Investitionsdarlehen für Einrichtung, Umbau und Therapieausstattung, eine Betriebsmittellinie für die Anlaufphase und, wenn Hausbank und KfW Sie als Freiberufler einordnen, das Förderdarlehen KfW 067. Bei einer Übernahme kommt die Praxiswertfinanzierung hinzu. Förderung von Bund und Ländern.
Wer entscheidet über die Zulassung? Die Zulassung erteilen die Arbeitsgemeinschaften der Landesverbände der Krankenkassen und der Ersatzkassen (ARGE Heilmittelzulassung), nicht der GKV-Spitzenverband. Der GKV-Spitzenverband schließt die Verträge nach § 125 SGB V, die die Voraussetzungen festlegen. Es gibt 16 regionale ARGEn. Seit dem 01.09.2019 gibt es ein vereinfachtes Zulassungsverfahren mit Online-Portal.
Wie viele Praxen gibt es? Nach den Zahlen der ARGEn waren am 01.10.2026 bundesweit 12.302 Ergotherapeuten zugelassen, bei insgesamt 77.485 zugelassenen Heilmittel-Leistungserbringern. Das zeigt den Wettbewerb um Verordnungen, sagt aber nichts über den Ertrag einer einzelnen Praxis.
Ergotherapiepraxis kaufen oder gründen, wie finanziere ich das? Wer eine Ergotherapiepraxis kaufen oder gründen will, finanziert sie als Heilmittelerbringer-Betrieb, nicht als vertragsärztliche Praxis. Das ändert die Bewertung. Die Kassenzulassung dürfte planbare Einnahmen sichern. Das ist unsere Einschätzung und keine belegte Bankregel. Der Kapitalbedarf ist meist niedriger als bei einer Arztpraxis, Schwerpunkt sind Einrichtung, Therapieräume und Ausstattung, bei einer Übernahme zusätzlich der ideelle Wert und der bestehende Patientenstamm.
Die Umsätze hängen an Verordnungen und an den Verträgen mit den Krankenkassen. Verordnet wird nach § 32 SGB V und der Heilmittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses. Ein belastbarer Businessplan mit realistischen Behandlungszahlen ist deshalb wichtig. Welche Bank Heilmittelerbringer routiniert finanziert und welche Nachweise sie verlangt, klären wir fallbezogen.
Ärzte, Zahnärzte und Apotheker werden von wenigen, auf Heilberufe spezialisierten Häusern in großem Umfang begleitet, daraus entstehen Jahresstatistiken. Für Ergotherapiepraxen fanden wir keine vergleichbare Statistik. Das heißt nicht, dass eine Finanzierung unüblich wäre, sondern nur, dass sich keine Durchschnittszahl seriös zitieren lässt.
Wer gesetzlich Versicherte behandeln und direkt mit den Krankenkassen abrechnen möchte, braucht eine Zulassung nach § 124 SGB V und Praxisräume, die die Anforderungen des Vertrags nach § 125 Absatz 1 SGB V erfüllen. Verordnet wird auf Grundlage von § 32 SGB V und der Heilmittel-Richtlinie. Alternativ ist eine reine Privatpraxis möglich, ohne Zulassungsverfahren und ohne diese Raumvorgaben. Dann sollte die Werbung nicht den Eindruck einer Kassenzulassung erwecken. Beachten Sie Berufs- und Wettbewerbsrecht.
Diese Weiche wirkt sich direkt auf die Finanzierung aus: Eine Kassenzulassung ermöglicht einen breiteren Patientenzugang von Beginn an, eine Privatpraxis verlangt tendenziell eine größere Liquiditätsreserve für die Anlaufphase, weil der Patientenstamm erst aufgebaut werden muss.
Keine Bedarfsplanung: Für die Zulassung in der Ergotherapie gibt es keine Bedarfsplanung wie bei Vertragsärzten. Wer die Voraussetzungen erfüllt, kann die Zulassung beantragen, ohne einen bestehenden Sitz kaufen zu müssen (§ 124 Abs. 1 SGB V). Das senkt den Kapitalbedarf bei einer Neugründung, weil kein Goodwill für einen Sitz anfällt. Bei einer Übernahme zahlen Sie dagegen weiterhin den Praxiswert der laufenden Praxis.
Blankoverordnung: Seit dem 01.04.2024 gilt der Vertrag nach § 125a SGB V über die Ergotherapie in erweiterter Versorgungsverantwortung. Bei festgestellter Diagnose wählt die Therapeutin oder der Therapeut Heilmittel, Frequenz und Dauer selbst. Die Verordnung ist höchstens 16 Wochen gültig. Welchen Einfluss das auf die Umsätze Ihrer Praxis hat, lässt sich nicht pauschal sagen und gehört in Ihre Ertragsplanung.
Privatpraxis gründen: Was ändert sich gegenüber der Kassenzulassung? Bei einer reinen Privatpraxis entfällt das Zulassungsverfahren, die Raumwahl ist freier, die Vorgaben aus Anlage 5 des Vertrags gelten nicht. Dafür fehlt der Zugang über Kassenverordnungen. Für die Finanzierung heißt das: größere Liquiditätsreserve und ein Konzept, das ohne Verordnungen trägt. Mehr zur Privatpraxis unter Privatpraxis gründen.
Unabhängig von der Zulassungsform gehören zu einer Ergotherapiepraxis regelmäßig folgende Investitionsposten: Praxisräume und Umbau, Therapieausstattung, IT, Fortbildungen und eine Liquiditätsreserve. Für die Kassenzulassung legt Anlage 5 des Vertrags nach § 125 Absatz 1 SGB V Mindestanforderungen fest.
Was die Tabelle bedeutet: Die Werte stehen in Anlage 5 zum Vertrag nach § 125 Absatz 1 SGB V, der am 01.01.2022 in Kraft trat (Lesefassung vom 16.03.2026). Bereits zugelassene Praxen haben bei späteren Änderungen der Anforderungen Bestandsschutz. Die zwölf Quadratmeter beziehen sich auf den Leistungserbringer, nicht auf jeden Raum. Eine Mietfläche mit Durchgangszimmer kann deshalb für die Zulassung ungeeignet sein. Klären Sie das, bevor Sie den Mietvertrag unterschreiben. Zur Pflichtausstattung gehört außerdem Material für Aktivitäten des täglichen Lebens, Wahrnehmungstraining sowie psychomotorisches und graphomotorisches Übungsmaterial. Computer, Schienenmaterial und Assessment-Ausstattung sind optional.
Investitionsposten: Praxisräume und Umbauten, auch barrierefrei, Therapieräume und -ausstattung (zum Beispiel Behandlungsbänke, Therapiematten, gegebenenfalls Spezialgeräte für Sensorische Integration oder Handtherapie), Empfangsbereich und Wartezimmer, IT, Praxissoftware und Datenschutz, Fortbildungen und Spezialisierungen sowie eine Liquiditätsreserve. Eine Spezialisierung kann die wirtschaftliche Tragfähigkeit verbessern, verlangt aber eigene Fortbildungsinvestitionen, die in die Finanzierung gehören. Eine Zahl dazu nennen wir nicht.
Bei einer Übernahme kommt der Praxiswert hinzu, bei einer Erweiterung meist zusätzliches Personal und zusätzliche Therapieräume statt einer kompletten Neuausstattung. Einen seriösen Durchschnittswert für den Kapitalbedarf einer Ergotherapiepraxis gibt es nicht.
| Anforderung | Inhalt |
|---|---|
| Therapiefläche | mindestens 20 m² insgesamt |
| Therapieraum je Leistungserbringer | mindestens 12 m², entfällt bei Therapiezeiten ohne Überschneidung |
| Durchgangsräume | nicht zulässig |
| Deckenhöhe | Richtwert 2,40 m |
| Pflichtausstattung | Therapiematte oder -liege, adaptierbarer Arbeitstisch und -stuhl, Spiegel, Material für alle Altersstufen |
| Praxis insgesamt | öffentlich zugänglich und von privaten Bereichen getrennt |
Die Modellrechnung oben zeigt eine Übernahme mit Modernisierung und 400.000 € Gesamtinvestition. Sie ist ein Beispiel, keine Marktstatistik und kein Angebot. Für kleinere Vorhaben, etwa eine schlanke Neugründung ohne Übernahme, kann der Kapitalbedarf deutlich niedriger liegen.
Was bei einer Übernahme zählt: Die Zulassung ist an die Leistungserbringerin oder den Leistungserbringer gebunden. Bei einem Praxisverkauf ohne Verlegung weist der neue Inhaber nur seine Qualifikation und die Mindestausstattung nach, für die Räume besteht Bestandsschutz (§ 11 Absatz 7 f des Vertrags). Fällt die zugelassene Person länger als zwölf Wochen im Jahr aus, etwa durch längere Krankheit oder durch Tod, bleibt die Zulassung für sechs Monate bestehen, wenn die ARGE eine vertretende Person benannt bekommt. Fehlt sie, erlischt die Zulassung. Für den Kaufvertrag heißt das: Zulassung, Mietvertrag und Finanzierungszusage zeitlich abstimmen.
Bewertung: Zum Praxiswert gehören Patientenstamm, Verordner-Beziehungen und die Qualität der Räume. Wie der Wert zu ermitteln ist, klären Sie mit Steuerberater oder Gutachter. Wir nennen keine Faktoren.
Die Praxisfinanzierung für Ergotherapeuten umfasst ein Investitionsdarlehen, eine Betriebsmittellinie, Förderdarlehen soweit einschlägig und bei einer Übernahme eine Praxiswertfinanzierung.
Investitionsdarlehen für Einrichtung, Umbau und Therapieausstattung. Betriebsmittellinie für die laufenden Kosten, insbesondere in der Anlaufphase. Förderdarlehen, soweit einschlägig: KfW 067 steht grundsätzlich auch Ergotherapeutinnen und Ergotherapeuten als Freiberuflern offen, die Einordnung im Einzelfall prüft die Hausbank. Praxiswertfinanzierung bei einer Übernahme, zusätzlich zu den übrigen Investitionsbausteinen.
Was KfW 067 leistet: Darlehen bis 200.000 € je Vorhaben bei 80 % Haftungsfreistellung der Hausbank. Der Antrag läuft über die Hausbank und wird vor Vorhabensbeginn gestellt. Was als Beginn gilt, klären Sie vor dem Mietvertrag und dem Kaufvertrag mit der Hausbank. Ob die Förderung zu einer Praxisübernahme passt, prüfen wir im Einzelfall, ein Anspruch besteht nicht.
MVZ und Ergotherapie: Ein MVZ gründen darf nach § 95 SGB V nur ein bestimmter Gründerkreis, genannt werden unter anderem zugelassene Ärzte, zugelassene Krankenhäuser und Kommunen. Heilmittelerbringer gehören nicht dazu. Eine Ergotherapiepraxis ist deshalb nicht der Weg zu einem MVZ, mehr dazu unter MVZ gründen oder MVZ kaufen.
Unfallversicherung: Fragen Sie vor der Eröffnung bei der zuständigen Berufsgenossenschaft nach, ob und wie Sie sich und Ihre Beschäftigten anmelden müssen. Eine eigene Pflichtangabe dazu machen wir hier nicht.
Diese Seite erklärt Finanzierungsstrukturen allgemeinverständlich. Die steuerliche Würdigung Ihres Vorhabens, auch die Einordnung als freiberufliche Tätigkeit, gehört zu Ihrem Steuerberater. Wir strukturieren die Finanzierung passend dazu.
| Position | Betrag |
|---|---|
| Praxisübernahme | 180.000 € |
| Modernisierung | 70.000 € |
| Therapiegeräte und Ausstattung | 60.000 € |
| IT und Praxissoftware | 25.000 € |
| Marketing und Außenauftritt | 15.000 € |
| Liquiditätsreserve | 50.000 € |
| Gesamt | 400.000 € |
Keine verbindliche Zusage. Konditionen bonitätsabhängig.
Modellrechnungen ohne Gewähr. Keine verbindlichen Angebote. Konditionen variieren je nach Bonität, Objekt und Bank. Keine Steuer- oder Rechtsberatung.
Stand und Quelle: geprüft am 04.10.2026. Quellen: SGB V §§ 124 und 125 (gesetze-im-internet.de, Abruf 04.10.2026); GKV-Spitzenverband, Vertrag nach § 125 Absatz 1 SGB V über die Versorgung mit Ergotherapie (Lesefassung nach der Ergänzungsvereinbarung vom 16.03.2026) mit Anlage 5 und Vertrag nach § 125a SGB V (in Kraft seit 01.04.2024); ARGEn Heilmittelzulassung (zulassung-heilmittel.de, Zahlen vom 01.10.2026); KfW-Merkblatt 067 (Stand 18.06.2026). Die Modellrechnung ist ein Beispiel, kein Angebot. Finanzierungsberatung, keine Rechts- oder Steuerberatung, ohne Gewähr. Maßgeblich ist die zum Antragszeitpunkt gültige Richtlinie.
Die Bank prüft in der Regel Zulassungsstatus, Standort, Patientenzahlen und die Tragfähigkeit der laufenden Kosten. Ein belastbarer Businessplan mit realistischen Behandlungszahlen ist wichtig. Welche Nachweise im Einzelnen verlangt werden, klären wir fallbezogen.
Eine reine Privatpraxis ist ohne Zulassung möglich, verlangt aber tendenziell eine größere Liquiditätsreserve für die Anlaufphase, weil der Patientenstamm erst aufgebaut werden muss. Werben Sie so, dass kein Eindruck einer Kassenzulassung entsteht, und beachten Sie Berufs- und Wettbewerbsrecht.
Ja. Beim Praxisverkauf ohne Verlegung weist der neue Inhaber Qualifikation und Mindestausstattung nach, die Räume haben Bestandsschutz. Neben dem Praxiswert werden häufig auch Modernisierung, Digitalisierung und Betriebsmittel mitfinanziert.
Das kann sich lohnen, etwa Sensorische Integration oder Handtherapie. Es verlangt eigene Fortbildungsinvestitionen, die in die Finanzierung gehören. Eine belegte Zahl zum Ertrag nennen wir nicht.
Die zuständige ARGE Heilmittelzulassung der Landesverbände der Krankenkassen und der Ersatzkassen erteilt die Zulassung nach § 124 SGB V. Der GKV-Spitzenverband schließt die Verträge nach § 125 SGB V und veröffentlicht die Liste der Zugelassenen, entscheidet aber nicht über den einzelnen Antrag.
Mindestens 20 m² Therapiefläche insgesamt und 12 m² Therapieraum je Leistungserbringer, keine Durchgangsräume und eine Deckenhöhe von etwa 2,40 m als Richtwert. Die Praxis muss öffentlich zugänglich und von privaten Bereichen getrennt sein.
KfW 067 steht Freiberuflern grundsätzlich offen und gibt bis zu 200.000 € je Vorhaben mit 80 % Haftungsfreistellung für die Hausbank. Der Antrag läuft über die Hausbank vor Vorhabensbeginn. Ob Ihr Vorhaben im Einzelfall passt, prüfen Hausbank und KfW.
Unverbindliche Erstberatung kostenlos. Wir rechnen den Kapitalbedarf für Ihr konkretes Vorhaben, Gründung, Übernahme oder Erweiterung.
Sie ist keine Steuer- oder Rechtsberatung (§ 1 StBerG, RDG). Keine Rechts- oder Steuerberatung.
Zahnarztpraxis übernehmen: was eine Zahnarztpraxis kostet, wie sich Goodwill und Substanzwert zusammensetzen und wie finanziert wird.
Apotheke kaufen, übernehmen oder neu gründen: Kaufpreis, Warenlager, Kapitalbedarf und wie die Finanzierung aufgebaut wird.
Privatpraxis gründen ohne Kassensitz: was Lage und Ausstattung kosten, wie Banken das Konzept bewerten und was die Finanzierung braucht.
Praxisfinanzierung Psychotherapie: Kassensitz, halbe Zulassung, Ø 62.400 € Gesamtinvestition und wie die Bank ohne Sachsicherheit entscheidet.
Praxis kaufen oder gründen nach Fachrichtung: Zahnarzt, Apotheke, Tierarzt, Psychotherapie, Ergotherapie, Kapitalbedarf und Finanzierung.
KfW StartGeld 067 für Freiberufler: bis 200.000 € je Vorhaben, Antrag vor Vorhabensbeginn über die Hausbank.
Wie eine Betriebsmittellinie die Anlaufphase überbrückt, bis der Patientenstamm trägt.
Ideeller Wert, Substanzwert und Umbau: was die Finanzierung einer Praxisübernahme abdecken muss.
Tierarztpraxis kaufen, übernehmen oder neu gründen: Kapitalbedarf für Technik und Einrichtung und wie die Finanzierung aufgebaut wird.
KFO-Praxis kaufen: was Technik, Goodwill und Anlaufphase kosten und wie die Finanzierung aus Darlehen, Förderung und Leasing aufgebaut wird.
Zahnarztpraxis kaufen, übernehmen oder gründen: Kapitalbedarf für Behandlungseinheiten und Technik, Goodwill und Finanzierung.
Fachlich verantwortet von Olga Nikushkina — Inhaberin, §34i GewO (Immobiliardarlehensvermittlung), Vermittlerregister D-W-132-ZUCB-95. Spezialisiert auf Baufinanzierung mit Auslandsbezug: Steuerausländer, Fremdwährungseinkommen, Grenzgänger, Expats. Siegfried Perini ist im Vermittlerregister zu dieser Erlaubnis als unmittelbar bei Vermittlung und Beratung mitwirkende Person eingetragen (§ 11a GewO), in der Immobilienbranche tätig seit 1992. Keine Rechts- oder Steuerberatung.
